Czasami dentysta przepisuje pacjentowi cykl leczenia antybiotykami. Dzieje się tak w przypadku infekcji bakteryjnych jamy ustnej. Należy przyjmować leki przeciwbakteryjne, zachowując pewne zasady, o których lekarz poinformuje Cię osobno. Jednym z najczęściej zadawanych pytań jest to, czy można łączyć antybiotyki i alkohol? O tym szczegółowo mówimy w naszym materiale.
Czy można pić alkohol z antybiotykami?
Przepisano Ci antybiotyki i nie wiesz, czy możesz wypić kieliszek wina, czy kufel piwa. Istnieje opinia, że nie należy mieszać antybiotyków z alkoholem. Dla wielu, którzy nie lubią pić, stało się to nawet wygodną wymówką do picia. Gdy tylko powiesz, że bierzesz antybiotyki, namawianie do picia natychmiast ustaje. Legendy to jednak legendy, ale poznać prawdę nie zaszkodzi. Zastanówmy się, czy stać Cię na alkohol w trakcie terapii antybakteryjnej.
Na początek kilka słów o antybiotykach. Są to leki przepisywane na infekcje bakteryjne. Różne antybiotyki mają różne mechanizmy działania, ale skutek jest ten sam – śmierć bakterii lub ich niezdolność do reprodukcji.
Ważny. Na choroby wirusowe nie stosuje się antybiotyków, ponieważ nie są one w stanie zwalczyć wirusów. Dlatego w przypadku grypy i przeziębienia nie zaleca się stosowania antybiotyków. Wiele osób, przy objawach ostrych chorób układu oddechowego, od razu sięga po antybiotyki, co jest dużym błędem. Leki te można przyjmować wyłącznie za zgodą lekarza.
Podobnie jak inne leki, antybiotyki mają skutki uboczne. Warto zauważyć, że w połączeniu z napojami alkoholowymi prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych może wzrosnąć. Ponadto istnieje ryzyko wystąpienia nowych działań niepożądanych. Nawiasem mówiąc, dotyczy to nie tylko antybiotyków, ale także innych leków, na przykład tabletek nasennych, leków przeciwalergicznych, leków uspokajających, przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
Mówiąc o antybiotykach i alkoholu, których zgodność jest kwestionowana, należy zwrócić uwagę na interakcję alkoholu z lekiem. Rozważmy 2 główne mechanizmy, dzięki którym nie można mieszać antybiotyków i alkoholu.
Metabolizm leków
Każdy lek jest metabolizowany w organizmie, czyli przechodzi szereg przemian. Lek zaczyna się rozpadać już w jamie ustnej. Proces ten nasila się w przewodzie pokarmowym, gdzie lek wchłania się do krwi w jelicie cienkim. Substancja następnie przechodzi przez wątrobę, gdzie może ulegać zmianom. Lek przez pewien czas krąży w krwiobiegu, po czym jest wydalany z moczem (często w zmienionej postaci).
Teraz zastanówmy się, co się stanie, jeśli podczas antybiotykoterapii spożyjesz alkohol. Podobnie jak leki, alkohol również jest metabolizowany. Dzieje się to w wątrobie za pomocą określonych enzymów. Jeśli wątroba będzie musiała poradzić sobie jednocześnie z alkoholem i narkotykami, enzymy albo zaczną działać zbyt szybko, albo nie będą miały czasu na wykonanie swojej pracy.
Jeśli wątroba będzie działać zbyt szybko, antybiotyk zostanie przedwcześnie zniszczony i nie będzie miał czasu na pełne zrealizowanie efektu terapeutycznego. Jeśli czynność wątroby ulegnie spowolnieniu, antybiotyk będzie zbyt szybko kumulował się we krwi, co prowadzi do dużej toksyczności leku.
Zwiększone skutki uboczne
W niektórych przypadkach połączenie alkoholu z antybiotykami może powodować nasilenie działań niepożądanych lub pojawienie się nowych (spowodowanych przyjmowaniem antybiotyków). Jest to szczególnie wskazane w przypadku antybiotyków, które na przykład powodują senność. Jeśli pijesz także alkohol, Twoja senność będzie się zwiększać.
Jednak oprócz nasilenia głównych skutków ubocznych (które są wskazane w instrukcji leku), mogą pojawić się również nowe. Często są to bóle głowy, nudności, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia jelitowe i bóle brzucha.
Ważne: oporność na antybiotyki. Bakterie, jak każdy inny żywy organizm, ewoluują, dostosowując się do nowych warunków środowiskowych. W tym przypadku są w stanie dostosować się do działania antybiotyków. W ten sposób rozwija się oporność na antybiotyki – oporność niektórych typów bakterii na ten czy inny rodzaj antybiotyku. Obecnie jest to jeden z najpoważniejszych problemów medycznych, gdyż opornych bakterii jest coraz więcej, a poszukiwania nowych antybiotyków są utrudnione. Niekontrolowane stosowanie antybiotyków jest jedną z przyczyn oporności bakterii. Często pacjenci sami przerywają przyjmowanie leku, gdy tylko poczują poprawę. Nie da się tego zrobić antybiotykami. Ważne jest, aby wypić cały kurs przepisany przez lekarza, nawet jeśli poczujesz znaczną ulgę „przed terminem”.
Co się stanie, jeśli wypijesz alkohol z antybiotykami?
Przyjrzyjmy się niektórym negatywnym konsekwencjom jednoczesnego przyjmowania alkoholu i antybiotyków. Od razu zauważmy, że takich zjawisk nie można zaobserwować, jednak jesteśmy zobowiązani o tym poinformować czytelnika, gdyż takie reakcje zdarzają się w praktyce lekarskiej.
- Dysfunkcja wątroby. Jeśli masz zdrową wątrobę, możesz nie odczuwać skutków mieszania alkoholu z antybiotykami. Należy jednak mieć świadomość, że wątroba jest podwójnie obciążona przetwarzaniem zarówno alkoholu, jak i leku.
- Zaburzenia układu nerwowego. U niektórych osób alkohol w połączeniu z antybiotykami powoduje znaczne zaburzenia w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. W szczególności objawia się to bólami głowy, zawrotami głowy, nudnościami, a nawet drgawkami.
- Zaburzenia snu. Zakłócenia mogą wystąpić aż do odwrócenia dnia i nocy.
- Zaburzenia sercowo-naczyniowe. Najczęściej jest to zmiana ciśnienia krwi (zarówno w górę, jak i w dół).
- Reakcje alergiczne. W rzadkich przypadkach antybiotyki i alkohol mogą powodować ciężkie reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny. To ostatnie jest poważnym stanem zagrażającym życiu człowieka. W takim przypadku należy wezwać pogotowie.
- Zaburzenia przewodu pokarmowego. Łączenie leków przeciwbakteryjnych z alkoholem może powodować niestrawność, ból brzucha i biegunkę.
Ile dni po zażyciu antybiotyków można pić alkohol?
Ile nie należy pić po zażyciu antybiotyków? To także jedno z najczęstszych pytań zadawanych przez pacjentów zmuszonych do zażywania leków przeciwbakteryjnych. W tym przypadku wiele zależy od konkretnego leku, a mianowicie od czasu potrzebnego na usunięcie go z organizmu.
W większości przypadków wystarczy zrobić dwudniową przerwę (48 godzin) po zażyciu antybiotyków, po której można sobie pozwolić na alkohol. W niektórych krajach zalecają odczekanie 3 dni. W tej kwestii nie ma konsensusu. Jedyne, co można powiedzieć na pewno, to to, że trzeba poczekać co najmniej 2 dni.
Dlaczego nie należy pić podczas stosowania antybiotyków
Literatura medyczna (artykuły naukowe, zalecenia lecznicze itp.), która mówi o szkodliwości łączenia leków przeciwbakteryjnych z alkoholem, wskazuje na szereg negatywnych zjawisk zachodzących podczas jednoczesnego przyjmowania napojów alkoholowych i antybiotyków. Negatywne konsekwencje sprowadzają się do dwóch niepożądanych skutków, a mianowicie:
- Zmniejszona skuteczność terapii przeciwbakteryjnej. Wskazuje się, że alkohol hamuje działanie przeciwbakteryjne antybiotyków. Tym samym tłumienie mikroflory chorobotwórczej jest mniej skuteczne, co stwarza konieczność przedłużenia leczenia lub znalezienia nowego antybiotyku.
- Uszkodzenie wątroby. Przy jednoczesnym stosowaniu napojów alkoholowych i antybiotyków, tkankę wątroby obciąża się dużym obciążeniem. Zwiększa się ryzyko zatrucia nie tylko wątroby, ale także organizmu, ponieważ wątroba jest filtrem, przez który przechodzi krew.
Zastanówmy się, jak prawdziwe są te stwierdzenia. A jeśli antybiotyk i alkohol zostaną już zmieszane, co stanie się z organizmem?
Jeśli chodzi o zmniejszenie skuteczności antybiotykoterapii, takie niebezpieczeństwo istnieje naprawdę. Ale dotyczy to nie tylko antybiotyków, ale także innych leków. Warto zauważyć, że nadal nie ma przekonujących danych dotyczących negatywnego wpływu alkoholu na różne grupy antybiotyków. W jednym badaniu na zwierzętach nie zaobserwowano interakcji pomiędzy antybiotykami i alkoholem. Badanie na ludziach nie wykazało istotnego spadku skuteczności terapii przeciwbakteryjnej.
Jednak instrukcje dotyczące takich leków mówią czarno na białym, że zaleca się powstrzymanie się od picia alkoholu. Eksperci twierdzą, że nie przeprowadzono wystarczających badań na ten temat, dlatego podczas przyjmowania antybiotyków lepiej trzymać się z daleka od alkoholu. Dodatkowo w przeprowadzonych badaniach ochotnikom podawano małe dawki alkoholu, które najprawdopodobniej nie miały istotnego wpływu na metabolizm leków farmakologicznych. Dlatego na pytanie, czy można pić, jeśli bierzesz antybiotyki, odpowiedź jest nadal negatywna.
Podsumowując powyższe, możemy zidentyfikować 5 głównych powodów, dla których niepożądane jest łączenie antybiotyków i alkoholu:
- Pogorszenie procesów metabolicznych. Napoje alkoholowe upośledzają wchłanianie składników odżywczych, witamin, minerałów i leków. Oznacza to, że antybiotyki będą mniej wchłaniane do krwi, co zmniejszy ich skuteczność.
- Zwiększony poziom cukru we krwi. Alkohol jest metabolizowany w organizmie do cukrów. Jest to szczególnie niebezpieczna sytuacja dla pacjentów chorych na cukrzycę. Ponadto wzrost poziomu cukru w przebiegu chorób zakaźnych może jedynie pogorszyć przebieg procesu patologicznego, ponieważ cukier jest substratem dla drobnoustrojów chorobotwórczych.
- Zmniejszona odporność. Picie napojów alkoholowych osłabia mechanizmy obronne organizmu. W ten sposób proces zakaźny będzie się tylko nasilać.
- Alergia. Łączenie antybiotyków i alkoholu zwiększa prawdopodobieństwo reakcji alergicznych, takich jak wysypki skórne.
- Nieprzewidywalne konsekwencje. Pomimo sprzecznych danych naukowych trudno jest prognozować interakcję leków z alkoholem w każdym konkretnym przypadku. Być może ta kombinacja doprowadzi do niepożądanych konsekwencji dla Ciebie.
Ważne: antybiotyki i inne leki. Dla informacji naszych czytelników niepożądane jest łączenie antybiotyków nie tylko z alkoholem, ale także z niektórymi innymi lekami. Lekarz przepisując terapię przeciwbakteryjną z pewnością zapyta, jakie leki aktualnie przyjmuje pacjent. Z reguły nie zaleca się łączenia antybiotyków z lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwdrgawkowymi, niektórymi lekami hipoglikemizującymi i innymi lekami. Jeśli z jakiegoś powodu lekarz zapomniał zapytać o leki, które zażywasz, nie wahaj się zadać mu tego pytania.
Antybiotyki i piwo
A może piwo z antybiotykami, bo ze wszystkich napojów alkoholowych to jest najmniej „mocne”? Rzeczywiście piwo jest napojem o niskiej zawartości alkoholu. Jednak jego podstępność polega na tym, że z reguły ludzie piją dużo piwa. Zatem 100 ml piwa zawiera około 3-6 ml czystego alkoholu. Tak więc, jeśli wypijesz 0,5 litra piwa, to będzie to już 15-30 ml etanolu. A jeśli piwo jest mocne, to już 40-50 ml alkoholu.
Nie należy też relaksować się przy piwie bezalkoholowym, ponieważ nadal zawiera pewną ilość alkoholu. Dlatego jeśli zażywasz antybiotyki (zwłaszcza jeśli jest to kurs krótkotrwały), lepiej powstrzymać się od alkoholu, nawet jeśli jest to piwo. W trosce o zdrowie możesz poczekać tydzień lub dwa bez butelki piwa.
Wino z antybiotykami
Z winem sytuacja jest taka sama jak z piwem. Jednocześnie wino jest mocniejszym napojem i w winie jest więcej alkoholu na jednostkę objętości niż w piwie.
Koniak i antybiotyki
Koniak, brandy, whisky, wódka i inne mocne napoje alkoholowe zawierają znacznie więcej alkoholu niż wino i piwo. W trakcie terapii antybakteryjnej lepiej unikać spożywania tego typu napojów alkoholowych. Nie jest faktem, że alkohol będzie w jakiś sposób zakłócał działanie antybiotyków. Ale nawet przy braku przekonujących danych nadal lepiej jest zrezygnować z alkoholu. Na pewno nie będzie gorzej.
Antybiotyki i alkohol: mity
Tak więc, jak wspomniano powyżej, negatywny wpływ alkoholu na antybiotyki jest kwestią dyskusyjną. Nikt tego jeszcze nie udowodnił. Zalecenia lekarskie dotyczące abstynencji od alkoholu podczas terapii przeciwbakteryjnej są raczej „zabezpieczeniem” przed ewentualnymi negatywnymi skutkami.
Istnieje kilka teorii, dlaczego lekarze nadal zabraniają picia alkoholu podczas przyjmowania antybiotyków. Jedną z nich jest to, że lecząc choroby przenoszone drogą płciową, lekarze w ten sposób po prostu karali swoich pacjentów za rozwiązły tryb życia.
Z niedoborami penicyliny podczas II wojny światowej wiąże się druga interesująca historia. To właśnie w Afryce wojska brytyjskie prowadziły operacje wojskowe. Dla tamtejszych lekarzy penicylina była na wagę złota. Doszło do tego, że od chorych żołnierzy pobierano mocz w celu wyizolowania z niego penicyliny i ponownego użycia leku. Ale jeśli jednocześnie pijesz piwo, objętość moczu gwałtownie wzrasta, co komplikuje proces wydalania leku z moczem. Dlatego pacjentom, którym przepisano antybiotyk, zakazano picia.
Antybiotyki na bazie amoksycyliny i alkohol
Wielu pacjentów może mieć między innymi pytanie: czy podczas przyjmowania takich leków można pić alkohol? Czy pasują do piwa, koniaku i innych napojów alkoholowych? Warto zauważyć, że zagraniczne instrukcje dotyczące amoksycyliny z kwasem klawulanowym nie wskazują na skutki uboczne związane z łącznym spożywaniem alkoholu. Nie przeprowadzono również żadnych badań dotyczących negatywnych skutków łączenia amoksycyliny z alkoholem w celu rozsądnego zakazania pacjentom spożywania alkoholu podczas antybiotykoterapii.
Antybiotyki cefalosporynowe i alkohol
Niepożądane jest łączenie takich leków z alkoholem, ponieważ może to prowadzić do reakcji podobnej do disulfiramu. Dzięki tej interakcji hamowany jest rozkład alkoholu etylowego, co prowadzi do gromadzenia się aldehydu octowego, który działa toksycznie na organizm.
Antybiotyki na bazie azytromycyny i alkohol
W przypadku popularnego antybiotyku na bazie azytromycyny badania przeprowadzono na zwierzętach laboratoryjnych. W szczególności wykazano na szczurach, że skuteczność azytromycyny nie zmniejsza się podczas jednoczesnego przyjmowania alkoholu. Jednak instrukcje dotyczące leku wskazują, że jednoczesne stosowanie leku z alkoholem jest niepożądane. Wynika to przede wszystkim z negatywnego wpływu alkoholu na wątrobę.
Wniosek
Jeśli podsumujemy wszystkie powyższe, możemy powiedzieć, co następuje. W większości przypadków antybiotyki nie tracą swojej skuteczności po zażyciu z alkoholem. Biorąc jednak pod uwagę negatywny wpływ alkoholu na wątrobę, lepiej powstrzymać się od takiej kombinacji. Picie alkoholu na pewno nie przyspieszy leczenia, dlatego w okresie antybiotykoterapii lepiej jest unikać alkoholu.